Testul Kleihauer-Betke se efectuează atunci când este nevoie de un număr de celule fetale prezente în circulația maternă. Acest test este utilizat pentru a prezice diferite tipuri de dificultăți care ar putea apărea în timpul sarcinii, mai ales după ce o mamă cu sânge cu factor Rh a suferit o naștere cu sângerări semnificative..
Testul se bazează pe principiul că hemoglobina fetală a globulelor roșii din sânge este mai puțin susceptibilă la eluția acidă decât celulele hemoglobinei adulte. Prin aplicarea acidului menționat, este posibil să se cuantifice cât de mult sânge matern și fetal a intrat în contact; acesta este un factor important la calcularea tratamentului pentru izoimunizarea Rh.
Pentru a dezvolta conceptul de izoimunizare Rh, este important mai întâi să stabilim care este factorul Rh. Este, de asemenea, cunoscut sub numele de antigen D, o proteină localizată pe membrana exterioară a celulelor roșii din sânge.
În funcție de faptul dacă este exprimat pe acest site, oamenii pot avea grupa sanguină Rh + (dacă o au) sau Rh- (dacă nu o au).
La persoanele care nu o au, sistemul lor imunitar va recunoaște orice celulă care prezintă antigenul D (de exemplu, celula roșie a sângelui Rh +) ca un corp străin și îl va respinge generând anticorpi care vor ajuta la distrugerea acelor celule.
Atunci intră în scenă mama însărcinată cu sânge Rh. Dacă fătul dvs. are sânge Rh +, în timpul sarcinii embrionul și fătul vor supraviețui grație comunicării constante care există între circulația ambilor prin placentă.
Făcând acest lucru, acestea sunt recunoscute de sistemul imunitar matern și generează anticorpi împotriva globulelor roșii ale fătului. Dacă este prima sarcină a acestei mame, fătul nu este în pericol, deoarece corpul va produce anticorpi de data aceasta.
Cu toate acestea, dacă acea mamă Rh rămâne gravidă din nou cu un făt cu sânge Rh +, globulele roșii ale acelui făt vor fi recunoscute imediat de anticorpii materni și va începe distrugerea fiecărui globul roșu fetal. În unele cazuri, acest lucru poate fi fatal pentru făt înainte de încheierea sarcinii..
În cazul nașterii vii, există posibilitatea deteriorării neurologice ireversibile datorită acumulării de bilirubină în creier (kernicterus).
Pentru a trata această complicație teribilă, există un vaccin care acoperă acești anticorpi materni, dezactivând capacitatea lor distructivă asupra globulelor roșii fetale; Acest vaccin este cunoscut sub numele de AntiD sau Rhogan și este momentul în care începe testul Kleihauer-Betke..
Dacă această anomalie este detectată devreme, vaccinul se administrează în doze standardizate în timpul sarcinii..
Cu toate acestea, atunci când această patologie este descoperită în momentul nașterii într-un spital și în timpul acestei nașteri mama și fătul suferă sângerări semnificative, sângele ambelor intră în contact mai mare decât se estimează în mod normal și o doză mai mare de vaccin este necesar.pentru a contracara efectul Rh.
Pentru a calcula acea doză, cantitatea de sânge din ambele este cuantificată cu testul Kleihauer-Berke, iar doza este titrată pe baza testului. Hemoragia fetomaternală masivă este de obicei cauza până la 1 din 50 de nașteri mortale.
Acest lucru se întâmplă în momentul în care există o ruptură în bariera placentară, permițând sângelui din circulația fetală să pătrundă în circulația maternă. Moartea fetală intrauterină este de obicei unul dintre motivele pentru care apare ruperea barierei placentare.
Odată cunoscută amploarea hemoragiei fetomaterne, doza necesară de RhIG este calculată și administrată pentru a împiedica mama să producă anticorpi anti-D..
Testele Kleihauer-Betke pot fi efectuate pentru examinări de rutină sau dacă se suspectează o boală sau toxicitate.
Testele de laborator pot fi folosite pentru a afla dacă o afecțiune se îmbunătățește sau se înrăutățește. Este important să se prevadă complicațiile sarcinii, care ar putea duce la pierderea copilului..
Se utilizează pentru a analiza probele de sânge matern pentru prezența globulelor roșii fetale. Testul profită de faptul că globulele roșii ale bebelușilor sunt în general mai bogate în hemoglobină F și hemoglobina F este rezistentă la acid..
Acest test este utilizat pentru a determina cantitatea de sânge care a fost schimbat între mamă și făt. Rh-femeile însărcinate ar trebui să facă testul Kleihauer-Betke dacă au sângerări sau risc de sângerare în timpul sarcinii.
O vena este selectată în braț. Pielea venei va fi curățată și se va introduce un ac. Sângele va fi colectat într-unul sau mai multe tuburi; atunci când s-a colectat suficient sânge, lucrătorul medical va scoate acul.
Cantitatea de disconfort pe care o simțiți va depinde de mulți factori, inclusiv de sensibilitatea persoanei la durere. Pacientul trebuie să spună persoanei care face testul dacă simte că nu poate continua testul..
După prelevarea unei probe, se face un frotiu de sânge periferic din probă și se tratează cu acid. Hemoglobina maternă se dizolvă, iar hemoglobina F fetală rămâne intactă.
După tratamentul cu acid, lamele sunt spălate, colorate și examinate microscopic. Sunt numărate 2000 de celule, iar procentul de celule fetale este utilizat pentru a prezice procentul de globule roșii fetale din circulația maternă..
Volumul sângerării fetale este calculat pentru a determina cantitatea suplimentară de RhIG necesară.
Nimeni nu a comentat acest articol încă.