Cateter Foley este un tub drept flexibil din latex sau alt material folosit pentru scurgerea urinei din vezica urinară. Cateterul este plasat prin uretra în vezică și fixat cu un balon care este umflat cu apă sterilă sau uneori cu aer. Este un tip de cateter permanent.
Aceste catetere sau tuburi au fost proiectate în 1930 de dr. Frederick Foley când era încă student la medicină. C R Bard Inc. din Murray Hill, New Jersey, a realizat primele prototipuri în 1934 și le-a numit Foley în cinstea chirurgului.
Există mai multe tipuri de catetere Foley: cateterul clasic Foley cu două căi și cateterul Foley cu trei căi. Aceste sonde sunt realizate din diverse materiale, cum ar fi siliconul și teflonul, deși inițial erau din latex. Au diferite lungimi și ecartamente.
Cateterizarea urinară poate stabili drenarea urinei permanentă, intermitentă sau temporară în scopuri terapeutice și / sau diagnostice. Se utilizează la pacienții care urmează să intre în sala de operație, la pacienții cu incontinență severă, la intervențiile de prostată sau vezică urinară și la pacienții cu escare în zona genitală, printre altele..
Amplasarea și întreținerea acestor tuburi trebuie făcute cu mare atenție, pe de o parte, pentru a evita leziunile tractului urinar sau ale vezicii urinare, dar mai ales pentru a evita infecțiile urinare care sunt una dintre cele mai importante complicații cu utilizarea cronică a acestora sonde.
Indice articol
Cateterul Foley este utilizat pentru a scurge urina din vezică și, în multe condiții, este necesar să plasați cateterul. Dintre acestea, pot fi denumite următoarele:
- Pacienții care trebuie să intre în sala de operație pentru a fi supuși oricărei intervenții chirurgicale care necesită anestezie generală.
- Se utilizează în cazurile de obstrucții ale uretrei care generează retenție urinară.
- În operațiile tractului urinar pentru a permite vindecarea.
- La pacienții cu incontinență urinară care prezintă leziuni în zona urogenitală sau sacrală, cum ar fi escare, dermatite sau ulcere greu de manevrat, sonda este utilizată pentru a menține zona uscată și pentru a o putea trata.
- Pentru controlul diurezei (măsurați volumul de urină) la pacienții spitalizați, în special la pacienții spitalizați în unități de terapie intensivă.
- De asemenea, acestea sunt plasate pentru a colecta probe sterile și a introduce medicamente în scopuri diagnostice sau terapeutice..
Pentru amplasarea sondei trebuie să fie disponibil personal instruit și instruit corespunzător. Poate fi o asistentă medicală, un tehnician sau medicul curant. Personalul trebuie să aibă experiență, să cunoască tehnica și regulile pentru amplasarea și întreținerea sondei.
Pentru umflarea balonului ar trebui să fie disponibile tifon și mănuși sterile, soluție de săpun, draperii sterile, sonde sterile de diferite gabarite, sac de colectare steril cu circuit închis, cuier pentru sac, seringi de 10cc și fiole de apă distilată sterilă. De asemenea, trebuie să aveți un lubrifiant urologic solubil în apă pentru a facilita introducerea cateterului.
Persoana care urmează să plaseze sonda ar trebui să se spele pe mâini cu apă și săpun, să îmbrace mănuși nesterile și să procedeze la spălarea întregii zone genitale cu soluție de săpun și apoi să se clătească cu ser fiziologic, să se usuce și să arunce mănușile.
Apoi, după spălarea mâinilor cu soluție alcoolică, vor fi așezate mănuși sterile și vor fi amplasate câmpurile. Garnitura sondei și a sistemului de colectare este deschisă. Cateterul și meatul urinar sunt lubrifiate abundent, cateterul este introdus ușor fără a forța pentru a nu răni uretra și a nu crea căi false.
Odată ce urina începe să iasă, balonul este umplut cu 8-10 cm de apă distilată. Cateterul este tras ușor pentru a verifica fixarea, cateterul este fixat pe coapsa interioară pentru a evita tracțiunea uretrală și rănirea și punga este plasată în suportul său.
Manipularea sondei, a tuburilor de conectare și a sacului trebuie să se facă cu standarde aseptice stricte. Odată terminată procedura, resturile de lubrifiant sunt îndepărtate din zona genitală și tot materialul de unică folosință este aruncat. Personalul ar trebui să se spele pe mâini și să respecte protocolul spitalului.
Îngrijirea zilnică a mâinilor și a zonei genitale ar trebui să fie extremă. Periodic, după curățare, efectuați mici mișcări rotative ale sondei pentru a evita aderențele. Nu trageți înainte sau înapoi.
Nu trebuie folosite antiseptice locale sau spălări ale vezicii urinare, cu excepția cazului în care este indicat ca în cazul hematuriei (sângelui în urină). Sondele trebuie păstrate cât mai scurte posibil.
Cea mai bună îngrijire pentru a evita infecția este să țineți sistemul închis și ar trebui să fie deschis doar pentru a goli punga de colectare sau în cazuri absolut necesare. Geanta trebuie golită la fiecare 8, 12 sau 24 de ore. Cu cât perioada este mai lungă, cu atât este mai bine, pentru a evita deconectările inutile.
Cateterele Foley sunt de două tipuri: cu două căi și cu trei căi. Cele bidirecționale sunt cele mai utilizate pentru pacienții spitalizați și pentru retențiile urinare. Cele trei căi sunt utilizate în operațiile urinare, ale vezicii urinare și ale prostatei, deoarece permit extragerea de cheaguri mici și spală sângele care se poate acumula, evitând blocarea căii..
Multe alte sonde au fost proiectate și fabricate din catetere Foley prin modificarea formei vârfului, făcându-le potrivite pentru anumite utilizări. De exemplu, sondele au fost realizate cu vârfuri unghiulare și ascuțite, care se numesc sonde Tiemann care sunt utilizate la pacienții cu probleme de prostată în care golirea este dificilă.
Cateterele Foley pot fi utilizate pentru diferite tipuri de cateterizare care, în funcție de permanența lor, sunt clasificate ca: cateterism permanent, pe termen scurt, pe termen lung și intermitent.
Cateterul Foley este utilizat pentru cateterele permanente pe termen lung și scurt. Cele de scurtă durată sunt cele care necesită mai puțin de 30 de zile la pacienții spitalizați sau cu patologii acute. Cele de lungă durată sunt utilizate mai mult de 30 de zile în cazurile de retenție urinară cronică.
Sonde intermitente sunt cele care se efectuează de mai multe ori pe zi pentru care sunt utilizate în general sonde unidirecționale care nu necesită fixare.
Sondele erau inițial din latex, cu toate acestea acest material provoacă multe alergii. Pentru persoanele alergice la latex se folosesc sonde cu capac din silicon; acest tip de cateter este utilizat pentru golirea vezicii urinare în catetere de scurtă durată, în general mai mici de 15 zile.
Există sonde realizate în întregime din silicon. Avantajele acestor sonde sunt că au pereți mai subțiri și au același ecartament exterior ca o sondă din latex, dar un ecartament interior mai mare, astfel încât să poată fi folosiți mai subțire și să aibă o toleranță mai mare. Acestea sunt utilizate pentru sondele pe termen lung și pentru pacienții care au alergie la latex..
Apoi, există sondele de clorură de polivinil numite sonde Nelaton. Acestea sunt sonde unice mai rigide utilizate pentru sondaje intermitente sau autocatetere.
Pentru a face referire la calibrul unei sonde, se folosește scara Charriere franceză (CH sau Ch), care este echivalentă cu 1/3 dintr-un milimetru.
Indicatoarele sunt selectate în funcție de sex, vârstă și caracteristicile pacientului. Pentru adulți, indicatoarele utilizate variază de la numărul 8 la 30 și de la 20 la 40 cm în lungime. Indicatoarele cele mai utilizate la bărbați sunt de la 16 la 22 Ch. La femeile de 14 și 16 Ch.
Nimeni nu a comentat acest articol încă.