Streptococcus sanguinis, cunoscut anterior ca Streptococcus sanguis, Este o bacterie anaerobă facultativă Gram pozitivă care face parte din placa dentară. În condiții normale, apare în gură, deoarece are capacitatea de a adera la salivă prin interacțiunea cu proteinele de pe suprafața dintelui..
Este un antagonist al altor specii din genul său care pot fi agenți patogeni, cum ar fi S. mutans, care este principalul promotor al bacteriilor cariilor..
Streptococul este un gen de bacterii Gram pozitive, printre care găsim o mare varietate de specii care pot fi sau nu patogene pentru corpul uman..
În acest grup divers de microorganisme putem găsi bacterii care fac parte din flora orală sau intestinală a oamenilor și care au funcții benefice asupra homeostaziei organismului, cum ar fi controlul microorganismelor patogene și producerea de molecule care acționează în activități fiziologice. . Printre acestea găsim S. sanguinis, o bacterie a cavității bucale.
Indice articol
În condiții normale, această bacterie nu este patogenă, deși atunci când există o modificare a homeostaziei în organism, poate exista o scădere a populației.
Acest lucru face ca cavitatea bucală să fie vulnerabilă la invazia S. mutans și a altor agenți patogeni, cum ar fi Prevotella internedia, care provoacă gingivită și parodontită..
În plus, S. sanguinis este una dintre principalele cauze ale endocarditei infecțioase a valvei native. Această patologie apare din cauza infecției endovasculare a structurilor cardiace care sunt în contact cu fluxul sanguin.
S. sanguinis este o bacterie anaerobă facultativă Gram-pozitivă, aparținând grupului S. viridans.
Această bacterie este anaerobă, datorită capacității sale de a supraviețui fără oxigen, totuși, fiind facultativă, are capacitatea mare de a utiliza oxigenul în procesele sale metabolice pentru fermentare, fără a fi toxică pentru ea..
S. sanguinis este o bacterie Gram pozitivă, caracterizată prin prezența unui înveliș celular compus dintr-o membrană citoplasmatică și un perete celular gros compus din peptidoglicani..
Aceste două straturi sunt unite de joncțiunea moleculelor de acid lipoteicoic. Spre deosebire de bacteriile Gram negative, peptidoglicanii peretelui celular din bacteriile Gram pozitive au capacitatea de a reține vopseaua în timpul colorării Gram, astfel încât bacteriile albastru închis sau violet pot fi văzute.
Principala caracteristică a streptococilor aparținând grupului S. viridans este că sunt alfa-hemolitici, ceea ce înseamnă că produc alfa-hemoliză pe agar din sânge, unde se poate observa formarea unui halou verzui în jurul coloniei..
Acest proces se datorează în principal oxidării hemoglobinei în eritrocite prin secreția de peroxid de hidrogen (H2O2).
Capacitatea acestei bacterii de a adera la acoperirea salivară și la suprafața dintelui este prezentată de afinitatea componentelor membranei sale față de componentele salivei, cum ar fi imunoglobulina A și alfa amilaza..
Morfologia streptococilor din grupul viridans este foarte de bază. Bacteriile acestui gen au o formă rotunjită, cu o dimensiune medie de 2 micrometri în diametru și sunt grupate în perechi sau lanțuri medii sau lungi, nu au capsule și nu sunt sporulate..
Aceste bacterii prezintă o colorație cenușie-verzuie și prezintă membrana celulară și peretele celular compus din peptidoglicanii, care sunt responsabili pentru păstrarea colorării în pata Gram..
Bacteriile din grupul viridanilor au structuri de aderență în membrana celulară, printre care se numără fimbrii și adezine, responsabile de legarea la receptori specifici din pelicula dentară..
Această bacterie, găsită în biofilmul dentar, care se comportă benign în condiții normale, formează, împreună cu alte 700 de tipuri de bacterii, o parte a florei normale a cavității bucale umane..
Ciclul său de colonizare începe între 6 și 12 luni de viață umană și organizarea sa în biforma dentară începe odată cu apariția primului dinte..
S sanguinis este asociat cu biofilm sănătos și prin producerea de glucoziltransferază sintetizează lucani, hidrolizând zaharoza și transferând reziduuri de glucoză.
Procesul de adeziune la biofilm are loc prin fimbrii și adezine. Aceste molecule prezente pe suprafața bacteriană se leagă de receptori specifici de pe componentele salivei și dinților..
Deoarece este o bacterie a florei orale, colonizarea sa este normală și moderată, iar apariția sa în biofilm este un indicator al sănătății bucale. Scăderea sa este asociată cu apariția agenților patogeni precum S. mutans, care favorizează apariția cariilor.
În cazul prezenței acestui organism în cavitatea bucală, nu există simptome caracteristice unei patologii, deoarece S. sanguinis este o bacterie benignă care face parte din flora normală a gurii. Cu toate acestea, atunci când aceasta este cauza endocarditei infecțioase, există simptome variate.
Endocardita infecțioasă este o alterare endovasculară, adică a endocardului, cauzată de mai mulți agenți patogeni, printre care găsim S. aureus, S pneumoniane și streptococi din grupul viridans.
În cazul S. sanguinis, simptomele apar târziu la începutul infecției, mai mult sau mai puțin de 6 săptămâni, cu o evoluție silențioasă, care nu produce durere și poate fi confundată cu un alt tip de patologie cardiacă, mai ales atunci când pacientul are afecțiuni cardiace anterioare.
Mai târziu, vârfurile febrile prelungite, oboseala, slăbiciunea, pierderea în greutate și insuficiența cardiacă pot fi evidente. Pot apărea complicații precum splenomegalie, care se bazează pe creșterea dimensiunii ficatului, care determină atrofia organului, manifestări hemoragice trombotice, manifestări cutanate, hemoragii în diferite zone ale corpului (mâini, picioare, ochi), tulburări neurologice, cum ar fi tromboza cerebrală, hemiplegie și imagini psihotice, printre altele.
Tratamentul principal este utilizarea antibioticelor care nu sunt rezistente de bacterii. Utilizarea antibioticelor depinde de progresia infecției, în cazuri normale durează 4 până la 6 săptămâni.
Mai multe studii au arătat că streptococii din grupul viridans, inclusiv S. sanguinis, sunt sensibili la penicilină. Din acest motiv, tratamentul infecției se efectuează cu o combinație de penicilină cu alte antibiotice, cum ar fi gentamicina, vancomicina și ceftriaxona..
Principala metodă de diagnostic pentru a determina cauza endocarditei infecțioase cauzate de S. sanguinis și, în general, de orice alt agent patogen legat de patologie, este prin demonstrarea prin cultură sau histopatologie a abcesului cardiac..
Studiile obișnuite de laborator care se efectuează împreună cu analizele histopatologice sunt:
-Biometrie hepatică, reactanți de fază acută, cum ar fi proteina C reactivă, pentru a indica afecțiuni inflamatorii, funcția rinichilor și a ficatului, analiza generală a urinei și hemoculturi.
-În plus, radiografiile toracice și ecocardiogramele pentru a căuta abcese miocardice sau trombi sunt foarte utile în diagnostic..
Nimeni nu a comentat acest articol încă.