Test Ballard pentru a determina vârsta gestațională

1197
Jonah Lester
Test Ballard pentru a determina vârsta gestațională

Testul Ballard este unul dintre instrumentele de diagnostic pentru a calcula vârsta gestațională. Această tehnică continuă în vigoare în diferite părți ale lumii și se aplică nou-născuților..

  • Vă poate interesa: Testul Usher: procedură și interpretare

În continuare vă vom spune în profunzime ce este testul Ballard și care sunt principalele sale caracteristici.

Ce este testul Ballard?

Testul Ballard este abonat la neonatologie și constă dintr-o tehnică clinică pentru a determina vârsta gestațională a nou-născutului. Acest instrument este aplicat pe baza diferitelor criterii împărțite între fizic și neurologic, cărora li se atribuie un scor și se adaugă ulterior, pentru a estima vârsta, care este în general între 26 și 44 de săptămâni de sarcină..

Trebuie remarcat faptul că, deși testul este aplicat într-un mod standard, recent au apărut o serie de variații care permit estimarea vârstei gestaționale la copiii de la 20 de săptămâni de sarcină, care sunt considerați prematuri.

Caracteristici principale

  • Fundamentul testului Ballard este modificări intrauterine pe care le suferă fătul pe măsură ce se maturizează.
  • criterii fiziceTestele se învârt în jurul modificărilor anatomice.
  • criterii neurologice sunt examinate în primul rând pe baza tonusului muscular.
  • Conform postulatelor Testului, se consideră că sugarii cu vârsta mai mică de 28 de săptămâni se află într-o stare de hipotonie fiziologică, adică au scăzut tonusul muscular, o afecțiune care se schimbă în procesul lor de creștere.
  • Testul Ballard este considerat a fi un sinteza sau metoda simplificată a Testului Dubowitz care este alcătuit din 10 criterii neurologice și 11 fizice.

Criteriile fizice ale testului Ballard

După cum am menționat mai devreme, una dintre componentele evaluative ale testului Ballard este criteriul fizic. Aceste criterii sunt:

  • Piele: Pielea nou-născutului este evaluată luând în considerare structurile pielii, deoarece vernix caseos se pierde, care este acel strat subțire de grăsime cu care se nasc bebelușii.
  • Pinna: În acest moment se evaluează schimbarea configurației urechii, deoarece crește conținutul său cartilaginos pe măsură ce copilul se dezvoltă.
  • Viteză: Aici este analizată vellocitatea fină care apare la copil în timpul celor 24 sau 25 de săptămâni, înainte de aceasta nou-născuților le lipsește orice tip de păr, ceea ce este un semn al lipsei de maturare.
  • Suprafata plantei: În acest moment, evaluatorul analizează fisurile din talpa piciorului nou-născutului..
  • Mama: Analiza sânilor sau schița sânilor, constă în analiza țesutului mamar al nou-născuților care este de obicei stimulat de estrogeni.
  • Organele genitale masculine: În cazul bebelușilor de sex masculin, se analizează coborârea testiculelor în sacul scrotal, proces care are loc aproximativ în săptămâna 30.

Criterii neurologice 

  • Fereastra pătrată: În acest moment, sunt evaluate flexibilitatea încheieturii mâinii și tipul de rezistență la întinderea extensorilor în sarcină..
  • Poziţie: Unul dintre principalele criterii de evaluare pentru criteriile neurologice este tonusul muscular al corpului. În acest moment, se analizează cea mai frecventă postură a copilului în repaus..
  • Saritura bratului: Aici se analizează tonul bicepsului și se măsoară unghiul de revenire generat prin întinderea membrului superior.
  • Unghi popliteu: Aici rezistența flexorului genunchiului este măsurată în momentul întinderii piciorului.
  • Semn eșarfă: Pentru a verifica acest semn, una dintre coate este adusă pe partea opusă a gâtului, astfel încât să simuleze forma unei eșarfe.
  • Toc la ureche: Aici căutăm să analizăm tonul pasiv în flexorii taliei înainte de extinderea mușchilor șoldului.

Scorul testului Ballard

În schema de notare a testului Ballard adaptat de Dr. J. Ballard, fiecare criteriu primește un scor de la 0 la 5, oferind o estimare totală de la 5 la 50, care este asociată cu vârsta gestațională cuprinsă între 26 și 44 de săptămâni..

Trebuie clarificat faptul că, conform noii versiuni a testului Ballard, este inclusă și -1, astfel încât valorile negative ar putea fi găsite în rezultatul final. Cu toate acestea, versiunea care este încă utilizată în majoritatea cazurilor este testul tradițional.

Metode de estimare a vârstei gestaționale 

În prezent, există diverse metode pentru a calcula vârsta gestațională utilizând alți factori decât diferitele teste de neonatologie și care servesc drept suport atunci când se interpretează oricare dintre teste.

Parametrii care sunt analizați chiar înainte de naștere sunt ultima dată menstruală a mamei și analiza cu ultrasunete. În mod normal, în mijlocul testului Ballard, aceste tipuri de instrumente sunt de mare ajutor, pentru a elimina prejudecata de eroare a evaluării.

Unele tehnici alternative care funcționează ca suport sunt: ​​Măsurarea cerebelului, detectarea antigenelor eritroide umane, metode biometrice, observarea cristalinului prin oftalmoscopie și electroencefalografie.

Eficacitatea testului Ballard 

În cazul acestui tip de test care nu necesită în principal instrumentare, există întotdeauna o dezbatere aprinsă cu privire la eficacitatea acestuia.. Sunt considerate teste mediate de subiectivitate și foarte influențate de expertiza persoanei care o practică..  Acesta este motivul pentru care, în prezent, scorul observat al testului este de obicei combinat cu istoricul cu ultrasunete efectuat în momentul gestației, pentru a evita erorile de calcul..

Cu toate acestea, chiar și cu caracteristica sa subiectivă, testul Ballard continuă să fie utilizat deoarece, în linii mari, prezintă calcule estimate în care rareori există prejudecăți mari de eroare. Potrivit comunității medicale, este o resursă viabilă continuarea utilizării acestui test datorită preciziei parametrilor de evaluare utilizați..

În linii mari, asta trebuie să știți despre el Testul Ballard. Trebuie remarcat faptul că acest tip de test trebuie să fie efectuat de un profesionist din domeniul sănătății adecvat sarcinii.


Nimeni nu a comentat acest articol încă.