Cortul localizării cerebelului, anatomie, atașamente, funcție

1249
Robert Johnston

cortul cerebelului Este un sept gros, semicircular, în formă de cort, care acoperă cerebelul și îl separă de creier. Lamina care formează tentoriul provine dintr-o prelungire a dura, cea mai exterioară meningelor, care sunt straturile care acoperă sistemul nervos central (SNC).

Are o margine fixă ​​(care este posterioară) și una liberă (care este anterioară). Porțiunea fixă ​​este convexă și se introduce în osul temporal, după o proeminență a osului sfenoid până ajunge la occiput. La rândul său, marginea liberă capătă o formă concavă și limitează orificiul prin care se deschide trunchiul cerebral..

Vedere laterală dreaptă a craniului. De Rabjot Rai, Joe Iwanaga, Gaffar Shokouhi, Rod J. Oskouian, R. Shane Tubbs - Rai R, Iwanaga J, Shokouhi G, Oskouian RJ, Tubbs RS. Tentorium Cerebelli: o revizuire cuprinzătoare, inclusiv anatomia, embriologia și tehnicile sale chirurgicale. Cureus. 2018; 10 (7): e3079. Publicat 2018 31 iulie. Doi: https://dx.doi.org/10.7759%2Fcureus.3079, CC BY 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=80015772

Această lamă se află în fosa craniană posterioară și împarte spațiul creierului în supratentorial, situat deasupra tentoriului cerebel, e infratentorial, situat sub ea.

Cortul servește drept ghid pentru medic atunci când operează o tumoare pe creier, deoarece diferite tehnici chirurgicale sunt utilizate dacă leziunea este deasupra sau dedesubtul cortului.

Indice articol

  • 1 Anatomie
    • 1.1 Embriologie
    • 1.2 Inserturi
  • 2 Funcții
  • 3 Considerații clinice
  • 4 Referințe

Anatomie

Meningele sunt trei membrane care acoperă sistemul nervos central și oferă o protecție suplimentară față de cea oferită de schelet. Din interior spre exterior recunosc pia mater, arahnoid si dura.

Primele două sunt în contact strâns și comunicate printr-o rețea vasculară bogată. Cât despre acesta din urmă, acesta constituie stratul cel mai exterior și fibros al celor trei. Este gros și rezistent și formează trei partiții specializate din extensiile propriei structuri.

Din SVG de Mysid, original de SEER Development Team [1]. Tradus de Angelito7, Jmarchn - Fișier: Meninges-en.svg, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=29564005
Aceste formațiuni sunt localizate în creier și se numesc: falx cerebelos, creier secera Da cortul cerebelului.

Secera creierului separă partea superioară a celor două emisfere ale acestui organ; la rândul său, falx cerebelul protejează structura neurologică numită vermis găsit între lobii cerebeloși.

Tentoriul cerebel este a doua cea mai mare reflexie a durei. Se află în fosa cerebrală posterioară și separă cerebelul de lobii temporali și occipitali ai creierului..

A fost descris pentru prima dată în 1732 de anatomistul francez Jacques Winslow, care a inclus termenul „cort cerebel” în publicațiile sale referitoare la această structură..

Această reflexie dură împarte spațiul creierului în două părți, supratentorial și infratentorial. Infratentorialul este ocupat de cerebel și troheul creierului. Astfel, ambele părți sunt comunicate la marginea anterioară liberă a tentoriului, prin incisure tentoriale, zona prin care trunchiul cerebral trece.

Embriologie

Din a 16-a zi de gestație, formarea sistemului nervos central primitiv începe cu migrarea celulelor care vor da naștere creierului și măduvei spinării. În jurul acestor structuri se formează o acoperire celulară care va da naștere stratului cel mai interior al meningelor..

Pe la 4ta săptămâna, cerebelul primitiv își completează formarea și un strat celular lung poate fi văzut în spațiile cerebeloase care formează o porțiune mijlocie a cerebelului fetal.

De la Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomy of the Human Body (A se vedea secțiunea „Carte” de mai jos) Bartleby.com: Gray’s Anatomy, Plate 649, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 616454

Nucleii unor nervi cranieni își încep formarea în 5ta săptămâna, iar dura primitivă bine dezvoltată poate fi deja văzută. Acoperind aceste elemente, se observă un număr considerabil de celule care se vor diferenția pentru a forma craniul.

Odată ce craniul cartilaginos fetal este format, de 7ma săptămână de gestație, dura primitivă este complet diferențiată și condensată.

Porțiunea din mijloc formată în 4ta săptămâna dispare și cortul cerebelos poate fi văzut în locația pe care o va avea după naștere.

Inserturi

Tentoriul cerebelos rulează în direcție ascendentă din spate în față și este situat în spatele fosei care adăpostește creierul.

Marginea sa anterioară este concavă, lipsită de inserții și are formă de U. Formează limita posterioară a incizional tentorial, care este spațiul prin care trece tulpina creierului.

De Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomy of the Human Body (Vezi secțiunea „Carte” de mai jos) Bartleby.com: Gray's Anatomy, Plate 766, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 541612

În contrast, marginea posterioară este convexă și fixă. Această marjă poate fi la rândul său împărțită în două părți, una internă și una posterioară..

Porțiunea internă este atașată la marginea superioară a părții petroase a osului temporal, în timp ce porțiunea posterioară este atașată la aspectul anterosuperior al osului occipital și al osului parietal..

Caracteristici

De la prima descriere din 1732, se știe că termenul „cort” nu este cel mai potrivit pentru a descrie acest pachet fibros al durei mater..

Deși este situat în partea superioară a cerebelului, oferind un strat protector suplimentar, acest sept îndeplinește o funcție primară ca suport pentru creier.

Cortul cerebelos transportă aproximativ 1200 de grame de greutate creierului și menține creierul poziționat în fosa creierului.

Domeniu public, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=789608

De asemenea, previne mișcarea excesivă a creierului în caz de traume și deformări ale lobilor cerebrali.

În plus, separă spațiul creierului în regiunile supra și infratentoriale, în funcție de locația de deasupra sau dedesubtul cortului, care devine importantă în chirurgia creierului..

Considerații clinice

Tehnica utilizată în abordarea chirurgicală a creierului depinde de locația structurii care trebuie operată.

Pentru a alege cea mai bună opțiune, magazinul cerebelului este folosit ca un ghid anatomic care, pe lângă separarea spațiului encefalic, este folosit ca o cale de intrare în elementele cerebrale..

Astfel, acele leziuni situate către marginea externă a cerebelului pot fi abordate lateral, în timp ce pentru cele situate pe marginea medială, este preferată abordarea occipitală..

În ceea ce privește patologiile, creșterea presiunilor intracraniene cauzate de leziuni care ocupă spațiu, cum ar fi tumori, hemoragii sau edem cerebral poate provoca o afecțiune cunoscută sub numele de hernierea creierului.

Hernia este proeminența creierului dintr-un spațiu cranian în altul. Ele sunt împărțite în supra sau infratentorial.

Tipuri de hernie: 1) Cingulum, sub falx cerebri. 2) Dienfalic, cu coborâre a trunchiului cerebral 3) Transtentorial, peste cerebel 4) Amigdalian, prin foramen magnum. De la utilizator: Delldot - realizat de sine, pe baza unei diagrame din: citește autorul cărții = Smith, Julian; Joe J. Tjandra; Gordon J. A. Clunie; Kaye, Andrew H. https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=3665485.

În supratentoriale, unul dintre cele mai frecvente locuri de ieșire a creierului este prin incisura tentorială, care este spațiul limitat de marginea anterioară a cerebelului, prin care trunchiul cerebral trece..

Pe de altă parte, în infratentoriale creierul exercită o presiune mare asupra cortului, determinând cerebelul să iasă prin foramen magnum.

Hernia cerebrală este o urgență clinică și chirurgicală care trebuie tratată imediat, deoarece poate fi fatală.

Referințe

  1. Rai, R; Iwanaga, J; Shokouhi, G; Oskouian, R. J; Tubbs, R. S. (2018). Tentorium Cerebelli: o revizuire cuprinzătoare, inclusiv anatomia, embriologia și tehnicile sale chirurgicale. Luat de la: ncbi.nlm.nih.gov
  2. Bordoni, B; Simonelli, M; Lagana, M. M. (2019). Tentorium Cerebelli: mușchii, ligamentele și Dura Mater, partea 1. Cureus. Luat de la: ncbi.nlm.nih.gov
  3. Bordoni, B; Simonelli, M; Lagana, M. M. (2019). Tentorium Cerebelli: puntea dintre sistemul nervos central și periferic, partea 2. Cureus. Luat de la: ncbi.nlm.nih.gov
  4. Bull, J. W. (1969). Tentorium cerebelli. Proceedings of the Royal Society of Medicine. Luat de la: ncbi.nlm.nih.gov
  5. Lee, S. H; Shin, K. J; Koh, K. S; Song, W. C. (2017). Vizualizarea inervației tentoriale a duramateriei umane. Jurnal de anatomie. Luat de la: ncbi.nlm.nih.gov

Nimeni nu a comentat acest articol încă.