Cauze și tratament cu transferină scăzută

Termenul transferină scăzută se referă la scăderea glicoproteinei transferinei în sânge. Transferrina este o proteină responsabilă de administrarea fierului consumat zilnic după ce a fost absorbit de intestin. Acest fier este transportat de transferină și este apoi depozitat în ficat, splină și măduvă osoasă..

După ce a fost depozitat sub formă de feritină, fierul poate fi utilizat în diferite procese, precum în sinteza hemoglobinei și în procesul hematopoietic. Transferrina este sintetizată în sistemul endotelial al reticulului (SRE), deși o face în special în ficat. Timpul său de înjumătățire durează între 8 și 10 zile.

Deoarece timpul său de înjumătățire este scurt în comparație cu alte proteine ​​sintetizate în ficat, cum ar fi albumina, măsurarea sa în plasmă este un indicator fiabil al capacității de sinteză a ficatului. Cu toate acestea, nivelurile serice ale transferinei nu trebuie confundate cu saturația transferinei..

Nivelurile serice ale transferinei se referă la cantitatea de proteine ​​prezentă în plasma sanguină, în timp ce saturația transferinei se referă la procentul de transferină din plasmă care este ocupat cu transportul fierului.

Valorile normale ale saturației transferinei variază de la 25% la 35%.

Indice articol

• 1 Principalele cauze ale transferinei scăzute
  • 1.1 Malnutriție
  • 1.2 Alcoolismul
  • 1.3 Glomerulonefrita
  • 1.4 Hemocromatoza
  • 1.5 Procese inflamatorii
• 2 Tratament
• 3 Referințe

Principalele cauze ale transferinei scăzute

Malnutriție

Unele literaturi descriu dieta scăzută în fier ca fiind o cauză directă a nivelurilor scăzute de transferină plasmatică. Cu toate acestea, s-a demonstrat că fierul nu ajută la sinteza transferinei în ficat..

Această relație se poate datora faptului că organismul caută întotdeauna să mențină echilibrul și să prevină deficitul sau excesul oricăreia dintre moleculele și proteinele sale..

Din acest motiv, corpul percepe o scădere a cantității de fier disponibile pentru procesele corpului și îl traduce ca o nevoie de transferină; apoi trimite semnalul către ficat pentru a-i crește sinteza și a transporta mai mult fier pentru utilizare.

Dimpotrivă, dacă corpul percepe o creștere excesivă a fierului disponibil pentru procesele hematopoietice -sau sinteza hemoglobinei-, acesta îl traduce ca un exces de transfer de fier transferant și, în consecință, trimite semnalul la ficat pentru a-i reduce producția..

Alcoolism

Deoarece transferrina este sintetizată în principal în ficat, cauzele scăderii acesteia în plasmă sunt în principal cele care pot afecta funcția hepatică.

S-a demonstrat că consumul a peste 80 de grame de alcool zilnic poate inhiba glicozilarea unor glicoproteine, inclusiv transferină. În consecință, nivelurile scăzute se găsesc în plasmă.

Glomerulonefrita

Glomerulonefrita este o patologie în care sa pierdut capacitatea de filtrare a rinichilor.

Prin urmare, permite trecerea unor molecule mari care nu ar trece în mod normal prin glomerul, cum ar fi proteinele albuminei, gamma globulinele și transferrinele..

Această pierdere de proteine ​​prin rinichi are multiple cauze și de obicei declanșează un sindrom nefrotic și transferină plasmatică scăzută..

Hemocromatoza

Nivelurile de saturație a transferinei sunt luate în considerare pentru diagnosticul hemocromatozei..

Când patologia există, acestea sunt în mod normal peste 50%, cu 20% mai mult decât valoarea normală așteptată..

Aceasta înseamnă că există puțină transferină în fluxul sanguin și, prin urmare, un procent mai mare din aceasta trebuie să transporte fier pentru a satisface nevoile corpului.

Două citiri ale saturației transferinei peste 50% sunt deja considerate diagnostice ale bolii.

Procese inflamatorii

Transferrina aparține grupului de proteine ​​serice cunoscut sub numele de „proteine ​​cu fază acută negativă”, ceea ce înseamnă că valorile sale serice normale scad cu cel puțin 25% atunci când apar procesele inflamatorii..

Acest lucru poate apărea în operații, neoplasme, infecții, inflamații post-traumatice și orice proces care declanșează reactanți de fază acută..

Tratament

Tratamentul pentru niveluri scăzute de transferină în fluxul sanguin depinde în principal de cauza care o produce..

Mai mult decât tratament, în unele cazuri este vorba de măsuri corective în ceea ce privește obiceiurile alimentare și alcoolice.

În cazul în care nivelurile scăzute de transferină din sânge se datorează unui exces de fier din organism, tratamentul va viza reducerea fierului..

Deferoxamina leagă excesul de fier liber (respectă fierul din hemoglobină și fierul legat de transferină) și formează chelați pe care rinichii îi pot filtra și sunt excretați în urină.

Însoțit de o dietă săracă în fier, se recomandă evitarea suplimentelor alimentare cu fier și vitamina C, care favorizează absorbția fierului intestinal.

Referințe

1. Mary D. Litchford, în Levin și O'Neal's The Diabetic Foot (Ediția a șaptea), 2008. Probleme nutriționale la pacientul cu diabet și ulcere ale piciorului. Recuperat de la: com
2. Definiție medicală os Transferrin. 13.05.2016. Recuperat de la: com
3. Alison U Kelly, Stephen T McSorley, Prinesh Patel BMJ 2017; 357: j2513. net. Medicina generala. Cum se interpretează studiile de fier? Recuperat de pe: intramed.net
4. Emanuela Tolosano. Biblioteca Națională de Medicină din SUA Institutul Național de Sănătate. Hematologic. 2015 mai; 100 (5): 565-566. doi: 3324 / haematol.2015.124966 Creșterea transferinei serice pentru a reduce supraîncărcarea cu fier tisular din cauza eritropoiezei ineficiente. Recuperat de la: ncbi.nlm.nih.gov
5. Aisen P, Leibman A, Zweier J (mar 1978). "Caracteristicile stoichiometrice și ale sitului de legare a fierului la transferrina umană". Jurnalul de chimie biologică. 253 (6): 1930-7. PMID 204636 Recuperat de pe: jbc.org