tulburare de depersonalizare Este o tulburare de personalitate caracterizată prin experimentarea unor sentimente grave de irealitate care domină viața persoanei și care împiedică funcționarea normală în viață.
Senzațiile de depersonalizare și derealizare pot face parte din diferite tulburări - ca și în tulburarea de stres acut -, deși atunci când acestea sunt principala problemă, persoana îndeplinește criteriile pentru această tulburare.
Persoanele cu această tulburare pot avea un profil cognitiv cu deficit de atenție, memorie pe termen scurt sau raționament spațial. Acestea pot fi ușor distrase și pot avea dificultăți în a percepe obiecte tridimensionale.
Deși nu se știe cu exactitate cum se dezvoltă aceste deficite perceptive și cognitive, se pare că acestea sunt legate de viziunea în tunel (distorsiuni perceptive) și de vidul mental (dificultăți de captare a informațiilor noi).
Pe lângă simptomele depersonalizării și derealizării, frământările interioare create de tulburare pot duce la depresie, auto-vătămare, stima de sine scăzută, atacuri de anxietate, atacuri de panică, fobii ...
Deși tulburarea este o alterare a experienței subiective a realității, nu este o formă de psihoză, deoarece persoanele care suferă de aceasta mențin capacitatea de a distinge între propriile experiențe interne și realitatea obiectivă externă..
Forma cronică a acestei tulburări are o prevalență de 0,1 până la 1,9%. În timp ce episoadele de derealizare sau depersonalizare pot apărea frecvent la populația generală, tulburarea este diagnosticată numai atunci când simptomele provoacă disconfort semnificativ sau probleme în viața profesională, de familie sau socială..
Indice articol
Episoadele persistente de depersonalizare și derealizare pot duce la disconfort și probleme de funcționare la locul de muncă, la școală sau în alte domenii ale vieții..
În timpul acestor episoade, persoana este conștientă că sentimentul de detașare este doar senzații, nu realitate..
La unii oameni, aceste episoade se transformă în emoții permanente de depersonalizare sau derealizare care pot deveni mai bune sau mai rele..
În această tulburare, senzațiile nu sunt cauzate direct de droguri, alcool, tulburări mentale sau o altă afecțiune medicală..
A) Experiențe persistente sau recurente de distanțare sau de a fi un observator extern al propriilor procese mentale sau corporale (de exemplu, sentimentul ca în vis).
B) În timpul episodului de depersonalizare, simțul realității rămâne intact.
C) Depersonalizarea provoacă suferință sau afectare semnificativă din punct de vedere clinic în domeniile sociale, profesionale sau în alte domenii importante ale vieții.
D) Episodul de depersonalizare apare exclusiv în cursul unei alte tulburări mentale, cum ar fi schizofrenia, tulburările de anxietate, tulburările de stres acut sau alte tulburări disociative și nu se datorează efectelor fiziologice directe ale unei substanțe (de exemplu, medicamente sau medicamente) sau o afecțiune medicală generală (de exemplu, epilepsia lobului temporal).
În ICE-10, această tulburare se numește tulburare de depersonalizare-derealizare. Criteriile de diagnostic sunt:
Diagnosticul nu trebuie dat în anumite condiții specifice, de exemplu intoxicația cu alcool sau droguri sau în asociere cu schizofrenie, tulburări de dispoziție sau anxietate.
Cauza exactă a acestei tulburări nu este cunoscută, deși au fost identificați factori de risc biopsihosocial. Cei mai comuni precipitatori imediați ai tulburării sunt:
Nu se știu prea multe despre neurobiologia acestei tulburări, deși există dovezi că cortexul prefrontal poate inhiba circuitele neuronale care formează în mod normal substratul emoțional al experienței..
Această tulburare ar putea fi asociată cu dereglarea axei hipotalamo-hipofizo-suprarenale, zona creierului implicată în răspunsul de „luptă sau fugă”. Pacienții prezintă niveluri anormale de cortizol și activitate inițială.
În unele cazuri, consumul de canabis poate duce la stări disociative, cum ar fi depersonalizarea și derealizarea. Uneori, aceste efecte pot rămâne persistente și pot duce la această tulburare..
Când canabisul este consumat în doze mari în timpul adolescenței, crește riscul de a dezvolta această tulburare, mai ales în cazurile în care persoana este predispusă la psihoză.
Tulburarea de depersonalizare indusă de canabis apare de obicei în adolescență și este cea mai frecventă la băieți și cu vârste cuprinse între 15 și 19 ani..
Tulburarea de depersonalizare nu are un tratament eficient, în parte deoarece comunitatea psihiatrică sa concentrat pe cercetarea altor boli, cum ar fi alcoolismul.
O varietate de tehnici psihoterapeutice sunt folosite astăzi, cum ar fi terapia cognitiv-comportamentală. În plus, se investighează eficacitatea medicamentelor precum inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS), antivonvulsivante sau antagoniști opioizi..
Este destinat să ajute pacienții să reinterpreteze simptomele într-un mod care nu amenință.
Nici antidepresivele, benzodiazepinele, nici antipsihoticele nu s-au dovedit a fi de ajutor. Există unele dovezi care să susțină naloxona și naltrexona.
O combinație de ISRS și o benzodiazepină a fost propusă pentru a trata persoanele cu această tulburare și anxietate. Lamotrigina sa dovedit a fi eficientă în tratarea tulburării de depersonalizare într-un studiu din 2011.
Modafinil a fost eficient într-un subgrup de persoane cu depersonalizare, probleme de atenție și hipersomnie.
Sentimentele de moment de depersonalizare sau derealizare sunt normale și nu provoacă îngrijorare. Cu toate acestea, atunci când sunt frecvente, pot fi un semn al acestei tulburări sau al unei alte boli mintale..
Este recomandabil să vizitați un profesionist atunci când aveți sentimente de depersonalizare sau derealizare care:
Nimeni nu a comentat acest articol încă.